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复发性肾结石病的发病机制及临床管理研究进展总结2026

复发性肾结石病（recurrentrenalstonedisease,RRSD）是工业化国家高发的泌尿系统慢性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，约50%的肾结石患者会在首次发病后出现复发，长期反复发作可导致尿路梗阻、肾积水、肾功能损伤等严重并发症，显著增加患者医疗负担并降低生活质量。本文结合近年来国内外相关研究进展，系统梳理复发性肾结石病的发病机制（尿液促进因子与抑制因子失衡、诱发因素等），总结其临床评估、急性治疗及长期管理策略，分析当前临床管理中的不足，展望未来研究方向，为复发性肾结石病的规范化诊疗、复发防控提供循证依据，助力临床医师优化诊疗方案，改善患者长期预后。

1引言

肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一，在工业化国家发病率尤为突出，其中白人男性发病率高达15%，女性为6%，且复发率居高不下，约半数患者在首次结石发作后会出现复发，部分患者甚至出现反复多次发作。复发性肾结石病的发生并非单一因素导致，而是遗传因素、环境因素、代谢异常及生活方式等多因素共同作用的结果，其核心病理生理机制为尿液中结石形成促进因子与抑制因子失衡，最终导致晶体结晶、成核、聚集并形成结石。

临床管理中，复发性肾结石病的治疗需兼顾急性发作期的症状控制与缓解期的复发预防，然而目前部分临床医师对其发病机制的认知不足，且患者依从性较差，导致复发率难以有效控