心理咨询师服务委托协议2025年.docxVIP

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  • 2026-05-09 发布于广西
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心理咨询师服务委托协议2025年

甲方(来访者):[来访者姓名],身份证号:[来访者身份证号码],联系电话:[来访者联系电话],地址:[来访者地址]

乙方(心理咨询师):[咨询师姓名],身份证号:[咨询师身份证号码],联系电话:[咨询师联系电话],地址:[咨询师地址],执业资格:[咨询师执业资格名称及编号]

鉴于甲方有改善自身心理状态、提升心理健康水平的意愿,愿意接受乙方的心理咨询服务;乙方具备相应的心理咨询专业资质和经验,愿意为甲方提供专业的心理咨询服务。双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容与形式

1.1乙方同意为甲方提供心理咨询服务。

1.2服务性质:本协议项下的服务为心理咨询,旨在帮助甲方探索内心世界、解决心理困扰、提升应对能力等,乙方不对甲方的精神疾病进行医学诊断和治疗。

1.3服务方式:本协议项下的心理咨询服务采用[面对面/电话/视频会议]方式。

1.4服务频率与时长:甲方同意按[每周/每两周/每月]的频率接受咨询,单次咨询时长为[50/60/90]分钟。

1.5服务周期:本协议约定的服务周期为自本协议生效之日起[20/40/60]次咨询,或直至双方协商一致终止,或甲方完成预定咨询目标。总服务时长预计为[具体小时数]小时,具体以实际服务为准。

1.6服务议题:甲方主要希望探讨和改善的议题为[可简要列举,如:职业压力、人

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