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中耳炎穿刺手术后的护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李某

性别：女

年龄：32岁

住院号：2025061208

入院时间：2025年6月12日

出院时间：2025年6月18日

主诉：左耳反复流脓伴听力下降3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现左耳流脓，呈淡黄色、稀薄状，无异味，伴左耳听力下降，偶有耳鸣，无眩晕、头痛等不适。曾自行使用滴耳液（具体不详），症状时好时坏。1周前上述症状加重，流脓量增多，听力明显下降，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史。

专科检查：左耳鼓膜紧张部穿孔，穿孔边缘可见肉芽组织，外耳道内可见较多脓性分泌物，清理后见鼓膜穿孔约0.3cm×0.3cm，鼓室内黏膜充血、水肿。纯音测听示左耳传导性聋，气骨导差35dB。

诊断：慢性化脓性中耳炎（左耳，胆脂瘤型待排）。

治疗方案：于2025年6月14日在全麻下行左耳鼓膜穿刺术+鼓室成形术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期耳疾困扰，对手术效果及术后恢复存在焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍手术目的、过程、术后注意事项及成功案例，缓解其紧张心理，增强治疗信心。同时，鼓励患者表达内心感受，耐心解答疑问，建立良好的护患关系。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

耳部准