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2026年博傲护理高分教程题库及答案解析

一、基础护理学部分

1.患者行静脉输液时,液体输入15分钟后突然出现胸部异常不适,随即出现呼吸困难、濒死感,听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡音”。此时护士应首先采取的措施是?

A.立即停止输液并通知医生

B.协助患者取左侧头低足高位

C.给予高流量氧气吸入

D.遵医嘱静脉注射地塞米松

答案:B

解析:该患者出现空气栓塞典型表现(胸部不适、呼吸困难、心前区水泡音)。空气栓塞时,气体随血流进入右心室,若阻塞肺动脉入口,可导致严重缺氧。此时首要措施是将患者置于左侧头低足高位,使气泡漂流至右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,为后续处理争取时间。停止输液(A)、吸氧(C)、用药(D)虽为后续步骤,但紧急处理需优先调整体位。

2.关于无菌技术操作原则,下列说法错误的是?

A.无菌包打开后未用完,需重新包好并标注开包时间,24小时内可再使用

B.无菌持物钳可夹取油纱布,但不可触碰非无菌区域

C.铺好的无菌盘需在4小时内使用

D.无菌容器打开后,盖内面需向上放置

答案:B

解析:无菌持物钳不可夹取油纱布(油质会黏附于钳端,破坏无菌状态),也不可用于换药或消毒皮肤。其余选项均正确:无菌包开包后24小时内有效(A);无菌盘有效期4小时(C);无菌容器盖内面为无菌面,打开后应向上放置(D)。

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