局部屋顶漏水导致手术室潮湿应急督导演练脚本.docxVIP

局部屋顶漏水导致手术室潮湿应急督导演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为切实提升医院应对突发性建筑结构渗漏引发手术室环境异常事件的快速响应能力、多部门协同处置能力与院感防控执行力，通过贴近实战的桌面推演与现场模拟相结合方式，检验《医院手术室环境应急管理规程》《医疗质量安全核心制度（2023年版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等制度文件的适用性、可操作性与衔接有效性，发现流程堵点、职责盲区与资源短板，强化一线人员风险识别、即时报告、分级响应与闭环处置意识，最大限度保障手术患者生命安全、医务人员职业健康及医疗环境持续达标，特制定本应急督导演练脚本。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下法律法规、技术规范及管理制度编制：

《中华人民共和国突发事件应对法》

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医院感染管理办法》（原卫生部令第58号）

《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367—2012）

《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—2013）

《综合医院建筑设计规范》（GB51039—2014）

《国家卫生健康委员会关于印发〈医疗质量安全核心制度要点〉的通知》（国卫医发〔2018〕8号）

《医院感染监测规范》（WS/T312—2009）

《医院空气净化管理规范》（WS/T368—2012）

《医院手术室运行管理指南（试行）》（国家卫健委医政医管局，2021年）