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  • 2026-05-11 发布于广东
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老年患者护理查房记录

日期:2023年10月27日

时间:上午10:00-10:45

地点:病房402室

查房人员:

主治医师:王医生

护士长:李护士长

责任护士:张护士、刘护士

实习护士:赵同学

患者信息:

床号:402

姓名:刘大爷

年龄:78岁

入院日期:2023年10月20日

主管医师:王医生

主要诊断:

慢性阻塞性肺疾病(慢性肺心病失代偿期)

2型糖尿病(稳定期)

慢性肾功能不全(3期)

高血压(3级,很高危组)

骨质疏松症

一、患者情况汇报

责任护士张护士汇报:

生命体征:T36.8℃,P88次/分钟,R18次/分钟,BP135/75mmHg,S

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