压疮相关知识教学课件.pptVIP

医院护理;;2009，NPUAPEPUAP;

摩擦力

;压疮的三力作用;

压疮的最新分期

（2007年）;压疮可分为Ⅵ期;;护理;临床表现;护理;特征;处理;特征;处理;特征;处理;不可分期阶段;处理;内在因素;脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手

术患者、营养不良患者、肥胖患者、严

重认知功能障碍的患者;压疮风险因素评估量表（RAS）的应用;第一步评估是否属于危险人群

第二步对危险人群进行危险因素的评估

第三步制定预防压疮的护理措施

若已发生压疮者，要进行局部评估

;1、体位安置与变化

所有人都应定时变换体位

侧卧位时尽量选择30°侧卧

充分抬高足跟

应避免长时间摇高床头超过30°、半

坐卧位和90°侧卧位

体位变换的频率应根据患者的病情、

皮肤耐受程度、移动能力和所使用支

撑面的材质而决定

进行体位变化时，避免拖、拉、拽;1、体位安置与变化

使压力、摩擦力和剪切力减少到最小，

同时能维持患者适宜的活动程度

限制患者坐在没有支撑面椅子上的时间

(每天坐位少于3次，每次少于1h)

指导患者坐轮椅时，采用正确的自我减

压方法，应每15~30min减压15~30s，每

1h需减压60s（腾空臀部）

脊髓损伤患者使用轮椅时，应该采取多