2：四川省综合评标专家库抽取申请模板.docVIP

四川省综合评标专家库专家抽取登记表

招标项目编号：填表日期：年月日

招标项目信息填写

招标人（业主）

名称

(盖章)

招标人统一社会信用代码

招标项目名称

招标项目类别

招标人类别

项目批复文号

招标项目

所在地

招标方式

招标组织形式

投资性质

项目投资总额

（万元）

是否已抽专家

公告发布媒体

招标代理机构

（委托招标）

(盖章)

招标代理统一社会信用代码

本次抽取标段

抽取活动信息填写

开标时间

开标地点

预计评标

开始时间

预计评标

时长

（天）

是否异地项目

□是□否

拟抽专家人数

经办人签名

经办人电话

经办人身份证号码

监督单位名称

监督人签名

监督人联系电话

抽取终端填写

抽取时间

实抽人数

抽取人签名

抽取登记信息说明：投标性质：国家或政府投资项目、其他项目；

招标方式：公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购、询价、竞争性磋商、其他；

招标人类别：自然人、法人、联合体、部队、港澳企业、境外企业、二级单位（非法人）。

招标项目类别：工程建设项目招标投标、土地使用权和矿业权出让、国有产权交易、政府采购、碳排放权交易、排污权