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小儿多动症护理个案

一、个案一般资料

患儿化名:小强,男,8岁6个月,小学二年级学生。因“在校注意力不集中、多动、冲动行为持续2年,近期加重1个月”由母亲陪同就诊。患儿为足月顺产,出生体重3.4kg,生长发育史无明显异常,无重大颅脑外伤及惊厥史。父母体健,非近亲结婚,家族中无精神疾病史,但父亲自述童年时期“比较调皮,坐不住”。家庭经济状况良好,父母为双职工,平时工作较忙,主要由祖辈协助照顾生活起居。患儿性格外向,精力旺盛,喜欢拆卸玩具,但兴趣维持时间短。

二、健康史与临床表现评估

患儿自幼儿园大班起,老师即反映其上课难以安坐,经常离开座位,干扰同伴,不听从指令。进入小学后,症状日益显著,严重影

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