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医疗行业康复科康复师康复训练手册（执行版）

第1章康复评估与诊断

1.1通用评估工具应用

使用Barthel指数量表（BarthelIndex,BI）对患者的日常生活自理能力进行量化评分，该工具包含10项标准项目，满分100分，适用于评估患者如进食、穿衣、如厕、洗澡等基础生活技能，若得分低于60分提示患者存在严重的依赖，需制定强化护理方案。接着，应用摩氏分级系统（MorseScale）对患者的吞咽功能进行细致评估，通过观察患者吞咽时的声音、口腔动作及下颌运动，判断是否存在吞咽困难，若患者出现呛咳或食物残留，需立即启动流质饮食过渡方案。

随后，利用Fugl-Meyer动作测试（FMA）量化评估上肢运动功能，通过测量关节活动范围、肌力及协调性，确定患者是否存在偏瘫或脑损伤导致的肢体功能障碍，为后续物理治疗提供精确的数据基础。在此基础上，采用改良Ashworth量表（MAS）评估患者颈肩部的柔韧性受限情况，通过测量被动活动阻力及患者自身阻力，判断是否存在痉挛性疼痛或关节僵硬，从而指导针对性的松解治疗。同时，应用Mini-MentalStateExamination(MMSE)测试患者的认知功能水平，涵盖记忆力、注意力及计算力等维度，若得分低于26分提示可能存在阿尔茨海默病或脑卒中后认知障碍，需启动认知康复干预。

结合视觉-