2学习情景二 工作项目二 损伤与休克治疗措施.pptVIP

最好采用洛克氏液（NaCl8.5,CaCl0.2,KCl0.2，NaHCO30.2，葡萄糖0.1,蒸馏水1000.00)或NaHCO3林格氏液，比单纯输入全血效果好。最初15～20min内剂量，每千克体重犬为90ml，猫为50ml，缓缓静脉滴注，以200～300ml为宜，补液量是否适当，以动物精神状态的好转和肢体末端体温回升、尿量增多等，作为评价好转的依据。3)改善外周循环效能常用血管活性药物有升压胺类和血管扩张剂。在休克早期肾功能尚未丧失时，可用血管收缩剂的药物，可使血压回升，减少血液瘀积，增加回心血量。可常用去甲肾上腺素等。特别是中毒性休克效果好，尤其对血容量没有明显减少而血管有扩张时，效果更好。但是在休克后期，大剂量、长时间使用，则会使血管收缩，组织血量下降，而加重休克。4)改善心功能当静脉灌注适当量液体之后，休克情况得到改善，应增加强心药物，可用异丙肾上腺素、多巴胺来加强心肌收缩力，对皮肤、肌肉血管有轻度收缩，对肾血管有扩张作用。静脉注射异丙肾上腺素：狗0.2mg，猪羊0.4mg，牛马4mg。参考：肾上腺皮质激素的应用，目前还有不同的意见，如要使用，早期大剂量应用，其潜在有益的作用主要是与细胞膜的作用有关，大剂量的肾上腺皮质激素有增加心排血量和减低周围血管阻力、增加冠