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2026年公立医院安全生产风险自查自纠报告

2026年X月X日至X月X日，我院按照《医疗机构安全生产管理办法》《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》及属地卫健委、应急管理局年度安全生产工作部署，成立由院长任组长、分管副院长任副组长，总务、医务、护理、院感、设备、信息、保卫、后勤各科室负责人为成员的安全生产自查专班，采取“科室全面自查+专班交叉核查+重点点位盲查”相结合的方式，对全院32个临床科室、8个医技科室、12个行政后勤点位、2个外包服务点位（第三方保洁、第三方餐饮）开展全覆盖拉网式排查，累计排查点位167个，梳理风险隐患37项，当场完成整改29项，限期整改8项。

消防安全领域共排查出隐患12项：一是住院部1号楼3层、7层疏散通道转角处堆放闲置医用推车、废弃被服，占用疏散通道宽度0.8米，不符合疏散通道净宽度不小于1.4米的要求；二是门诊楼负一层高压氧舱周边2个感烟探测器积灰严重，经现场测试报警响应延迟12秒，超出响应阈值要求；三是行政楼3层财务室、信息中心机房2处七氟丙烷气体灭火装置压力值低于绿色区间，未按要求每季度校准压力参数；四是内科住院楼北侧室外消防栓被临时停放的120急救转运车辆遮挡，且消防栓阀门锈蚀，现场测试出水压力仅0.2MPa，达不到0.35MPa的标准要求；五是第三方餐饮服务部后厨3个油烟管道距上次清掏已达72天，超出每季度至少清掏1次的要求，管道内壁