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医疗卫生行业药剂科药师药品调配工作手册

第1章药品基础知识与法规合规

1.1药品分类与选药原则

药品分类是药师调配工作的基石，依据《中华人民共和国药品管理法》及《药品分类管理办法》，药品分为处方药、非处方药（OTC）和特殊管理药品（如麻醉药、精神药、放射性药品）。在调配工作中，药师必须严格核对药品包装标签上的分类标识，处方药严禁调配给无处方或无监护能力的患者，且需双人核对制度；非处方药则需确认患者具备正确用药知识，避免误用；特殊管理药品必须执行双人双锁、专人专管及严格领用记录制度，任何接触均需双人复核。选药原则遵循“四查十对”核心规范，即查药品名称、查药品剂量、查药品规格、查药品用法用量；查发药时间、查发药年龄、查发药患者姓名、查药品剂型；查药品批号、查药品有效期、查药品包装、查药品说明书。在临床实践中，药师需结合患者病情、过敏史及既往用药情况，优先选择疗效确切、副作用小、价格合理的药品，严禁调剂过期药品或包装破损药品，确保“人、药、证”三要素完全一致。

当患者存在多重用药需求或病情复杂时，药师需依据《临床用药指南》进行合理选药，例如对于高血压患者，应优先选用长效降压药而非短效药，以减少服药频次和波动风险；对于儿童患者，需根据体表面积计算剂量而非固定体重，并严格遵循儿童专用剂型（如滴眼液、口服液）；对于肝肾功能不全患者，必须根据药物代谢动力学参数调整给药剂量，避免肝毒