临床无创呼吸机临床护理技巧.pptxVIP

无创呼吸机临床护理技

巧全解析;

目录CONTENTS

01上机前准备与评估

02参数设置与动态调节

03并发症识别与阻断;

PART01

上机前准备与评估;

无创通气适应症速判清单

适应症速判

快速识别无创通气适应症，中重度呼吸困难、

PaCO?≥45mmHg且pH≤7.35、氧合指数≤300mmHg、呼吸频率24次/分且意识清醒能合作是关键指标。;

面部密封评估与皮肤保护

密封评估

通过‘三点贴合试验’预判密封效果，鼻梁、嘴角、下颌尖与罩体无可见缝隙，漏气量

0.1L/s,确保面罩与面部紧密贴合。

皮肤保护

提前检查面部破损、痤疮、手术切口，使用水胶体敷料在鼻梁及颧突处做减压垫，厚度

≤1mm避免额外漏气，防止皮肤受损。

特殊患者处理

对无牙颌患者选用全脸罩，并加口含支撑防止下颌后坠，确保通气效果，同时避免因下颌

后坠导致的通气不畅。;

患者沟通与心理预适应

沟通与预适应

通过‘解释-示范-体验’三步沟通，先用通俗

比喻解释呼吸机原理，再示范面罩自主呼吸，最后让患者体验，降低患者恐惧心理。;

PART02

参数设置与动态调节;

心源性肺水肿患者设定02

心源性肺水肿患者EPAP8cmH?O起步快速减轻肺水，IPAP12

cmH?O维持，优先改善氧合，减轻心脏负担。

0COPD患者设定

COPD患者