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临床卒中相关性肺炎规范诊疗

卒中相关性肺炎（SAP）是急性卒中后最常见的感染性并发症，发生率约为12%，在重度卒中患者中可达30%。SAP使3个月死亡风险增加2～3倍，且独立于卒中严重程度。

SAP的病理生理与临床背景

SAP的发生机制包括：卒中后吞咽障碍导致误吸、意识水平下降削弱气道保护反射、咳嗽反射抑制、以及卒中诱导的免疫抑制（SID）。SID主要通过交感-肾上腺轴过度激活，导致外周淋巴细胞减少、单核细胞功能抑制，从而增加肺部感染易感性。SAP通常于卒中后第2-5天出现，这一时间窗为早期风险分层和干预提供了机会。

诊断与评估（问题1-3）

1.SAP应采用何