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直肠Bacon术后护理查房

一、开头

时间：2025年12月25日15:00

地点：胃肠外科病房示教室

主持人：张护士长（胃肠外科护士长，副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士3名

查房主题：直肠Bacon术后患者的围术期护理优化

查房目的：梳理直肠Bacon术的护理重点，解决患者术后常见的造口管理、排便功能恢复、并发症预防等问题，统一护理规范，提升护理质量。

二、病情介绍

患者基本信息：

患者男性，62岁，因“便血伴排便习惯改变3个月”入院。入院诊断为“低位直肠癌（距肛缘5cm）”，术前完善肠镜、盆腔MRI等检查，明确肿瘤未侵犯肛门括约肌，无远处转移。经MDT团队讨论，于2025年12月18日在全麻下行直肠Bacon术（经腹直肠癌切除、结肠肛管吻合术），术中切除肿瘤及远端直肠，将降结肠经肛门拖出与肛管吻合，未行永久性肠造口。

术后恢复情况：

术后第1天：患者神志清，生命体征平稳，腹腔引流管引流出淡红色液体约150ml，胃肠减压管通畅，引出墨绿色胃液。主诉切口疼痛（NRS评分4分），遵医嘱予镇痛泵持续输注。

术后第3天：拔除胃肠减压管，开始进少量流质饮食，无腹胀、呕吐。腹腔引流液颜色变淡，量约50ml。患者可在床上轻微活动。

术后第5天：拔除腹腔引流管，进半流质饮食，排便1次（稀糊状，量约100g），无便血、腹痛。

术后第7天（查房当日）：患者精神状态良好，