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社区成人血脂管理中国专家共识（2024年）

一、前言

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）最重要的危险因素之一，我国成人血脂异常患病率持续上升，最新流行病学数据显示我国≥18岁成人血脂异常患病率已超过40%，而血脂异常的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平，尤其在基层社区，血脂管理能力不足、规范程度偏低的问题更为突出。社区作为我国基本公共卫生服务的主要载体，是成人血脂筛查、长期管理和疾病预防的第一道防线，为进一步规范社区成人血脂管理流程，明确不同风险人群的管理目标和干预策略，提升基层血脂管理质量，由国内心血管病、全科医学、公共卫生等多领域专家共同制定本共识，为社区医务人员开展血脂管理提供可操作的指导性建议。

二、社区成人血脂异常流行病学特征

近年来我国人群血脂水平逐步升高，血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平均呈明显上升趋势。与城市二级以上医院相比，社区成人血脂异常的知晓率不足30%，治疗率不足20%，控制率不足10%，多数血脂异常人群无明显临床症状，因此常被忽视，导致ASCVD发病风险持续升高。此外，社区成人中合并高血压、糖尿病、肥胖等多重危险因素的比例较高，多重危险因素叠加会进一步放大ASCVD发病风险，因此加强社区血脂筛查与管理是降低我国ASCVD发病率和死亡率的核心举措之一。

三、社区血脂管理的目标人群与风险分层

3.1