（2024）阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识 .docxVIP

阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2024

随着我国人口老龄化程度加剧，阿尔茨海默病（Alzheimersdisease,AD）发病率逐年升高，已成为重大公共卫生问题。AD是连续进展的疾病过程，轻度认知障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）是AD从临床无症状阶段向痴呆阶段进展的关键过渡期，其中AD源性MCI（AD-MCI）是AD痴呆预防与干预的核心窗口期。近年AD领域在生物标志物检测、疾病修饰治疗等方面取得突破性进展，为更新规范临床诊疗实践，国内神经病学、老年医学、神经影像学等多领域专家结合近年最新循证医学证据，制定本共识。

定义与流行病学

AD-MCI指由β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积、tau蛋白过度磷酸化等AD核心病理改变驱动，临床存在可检测到的轻度认知功能损害，整体日常生活能力基本保留，未达到AD痴呆诊断标准的疾病阶段，属于AD连续疾病病程中的症状性非痴呆阶段。

流行病学数据显示，我国60岁及以上人群MCI整体患病率约为15.5%，其中40%~60%的MCI病例由AD病理改变导致，我国现有AD-MCI患者超千万。AD-MCI患者进展为AD痴呆的概率显著高于非AD源性MCI，每年进展率约为10%~15%，5年内进展率可达50%以上，早期识别与干预可有效延缓疾病进展。

高危人群筛查

推荐对以下AD-MCI高危人群常规开展认知筛查：(1)年