中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南（2023 版）.pdfVIP

中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南

（2023版）

一、指南制定背景

近年来国内外肠外肠内营养领域研究不断进展，新的循证医学证据持续更新，

为进一步规范我国成人住院患者营养支持的临床应用，改善患者临床结局，中华

医学会肠外肠内营养学分会组织全国多学科专家，基于最新循证证据对2017版

指南进行系统更新，最终形成本指南。本指南针对成人住院患者营养支持临床实

践中的核心问题给出明确推荐意见，旨在为临床医护人员提供可操作的规范化诊

疗指导。

二、营养风险筛查与评估

2.1营养风险筛查

推荐**所有成人住院患者应在入院24~48小时内完成营养风险筛查**，优先

采用NRS2002作为标准筛查工具。NRS2002评分≥3分提示存在营养风险，需立

即制定个体化营养支持计划；评分3分者需每周重复筛查，若出现病情变化随

时重新评估。

2.2营养评估

对于筛查提示存在营养风险的患者，推荐进一步完成全面营养评估，评估内

容包括近期体重变化、进食量变化、身体质量指数（BMI）、骨骼肌量、肌力、

实验室指标（血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等），可结合主观整体评估（SGA）

工具完成综合分级，明确营养不良严重程度，为营养支持方案制定提供依据。

三、肠内营养