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2025年医疗行业手术室手术员手术操作手册

第1章术前准备与无菌意识

1.1患者评估与风险预判

术前必须获取患者的最新病史资料，重点排查既往手术史、过敏史（特别是青霉素、头孢类及异丙酚过敏）及凝血功能异常记录，并核对手术区域既往感染史，确保无活动性结核或开放性伤口。结合手术部位解剖结构，预判术中可能出现的大出血点、神经损伤风险（如臂丛神经、肋间神经）或脏器穿孔风险，提前制定应急预案，如备好压迫止血带、血管夹及冲洗液。

评估患者体位耐受度，若为长时间仰卧位或侧卧位，需确认患者无低血压、心律失常或严重脱水迹象，必要时建立静脉通道并补充晶体液。针对复杂手术（如大血管吻合、神经修复），