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中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）经再激活引起的感染性疾病，除皮肤损害外，常伴随神经病理性疼痛，严重影响患者生活质量。近年全球带状疱疹发病率呈逐年上升趋势，新的诊疗技术与预防手段不断更新，为进一步规范我国带状疱疹的临床诊疗行为，提高疾病防治水平，国内多学科专家基于最新循证医学证据，对2018版共识进行修订，形成本共识。

一、流行病学

全球范围内，带状疱疹年发病率约为3~5/1000人年，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约为156万，发病风险随年龄增长显著升高，50岁后发病率呈指数级上升，80岁以上老年人群累计发病率可达10%以上。免疫功能低下人群如恶性肿瘤患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、HIV感染者，带状疱疹发病风险是普通人群的2~10倍，且更易发生重症病例与并发症。约10%~30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后遗神经痛（PHN），60岁及以上患者中PHN发生率可达40%以上，PHN病程可持续数月甚至数年，严重影响患者睡眠、情绪与日常活动，显著降低生活质量。

二、病因与发病机制

水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科α亚科，为双链DNA病毒，人是其唯一自然宿主。病毒经呼吸道黏膜进入人体，原发感染表现为水痘，水痘痊愈后，病毒并未被清除，而是沿神经纤维进入脊髓后根神经节或颅神经