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  • 2026-05-13 发布于江西
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医疗行业药剂科药师药品质量管理手册.docx

医疗行业药剂科药师药品质量管理手册

第1章药品质量管理制度与职责

1.1药品质量管理组织架构与职责划分

医院应依据《药品管理法》及《医疗机构药事管理规定》,成立以院长为主任、药学部负责人为副主任的“药品质量与安全领导小组”,统筹全院用药安全与质量决策,确保重大质量风险可追溯、可干预。设立专职的药品质量管理部门(QA/QC部门),配备持有执业药师资格或药学专业技术职称的专职人员,负责药品采购验收、储存养护、质量检验及不良反应监测,确保人员资质与岗位匹配。

明确临床药师在处方审核中的核心职责,实行“双人复核”与“处方点评”制度,对不合理处方进行拦截,并在系统中录入质量风险数据,形成临床质量闭环。建立药品追溯体系,确保每一盒药品从生产批号到医院入库、出库、使用的全生命周期数据可查询,当发生不良反应或召回时,能迅速锁定责任批次与患者信息。设立质量管理员与临床药师的“双岗制”或“双岗轮换制”,防止质量管理人员与被检查对象产生利益关联,确保检验数据客观公正,杜绝人情检验。

定期召开质量分析会,由质量管理部门牵头,结合临床用药数据与检验结果,对药品质量趋势进行预警,将问题药品在入库前剔除,实现源头控制。

1.2药品质量管理文件体系与版本管理

医院需制定《药品质量管理制度汇编》,明确各岗位的具体操作规范、岗位职责及考核标准,确保所有质量活动有章可循,文件版本由院长办公会批

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