（2024版）中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范.pdfVIP

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024

年版）

一、筛查与早诊早治

乳腺癌筛查是降低乳腺癌死亡率最有效的公共卫生手段，2024版指南针对

不同风险人群分层推荐筛查方案：

一般风险人群：年龄45~69岁女性推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查；

对乳腺致密型腺体推荐联合乳腺超声检查；40~44岁女性可机会性筛查，

根据个体意愿选择检查间隔。

高危人群：定义为有明确乳腺癌遗传易感基因突变（如BRCA1/2）、胸部

放疗史（年龄30岁）、一级亲属乳腺癌家族史且发病年龄50岁等人群，

推荐提前筛查起始年龄（不早于25岁），每年进行1次乳腺X线联合超声

检查，每1~2年进行1次乳腺MRI检查。

二、诊断与分子分型评估

1.影像学诊断

指南推荐乳腺X线、乳腺超声为基础检查，乳腺MRI作为补充评估手段，

针对新辅助治疗患者推荐基线MRI评估肿瘤负荷，治疗后评估疗效。针对可疑

病灶推荐超声引导下空芯针穿刺活检，不推荐细针抽吸细胞学检查作为术前常规

诊断。

2.病理诊断与分子分型

2024版指南明确病理诊断必须包含雌激素受体