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湖南省急性胰腺炎规范化诊疗流程总结2026

急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是一种常见的疾病，其发病率在世界范围内存在一定地区差异，为（4.9~73.4）/10万[1]，近年来AP发病率呈明显上升趋势。发病原因因地域、生活习惯，以及基因背景等有所不同，常见原因有胆道结石、高脂血症、饮酒、药物和感染等[2]。其中10%~20%为重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP），并发症发生率高，病死率达15%~20%，严重威胁人民群众生命健康[3]。

根据相关流行病学研究数据，湖南省内AP呈现出显著的病因集中性与地域诊治不均衡特征。湖南省AP的年发病率约38/10万，其中SAP占比约18.2%。病因构成仍以胆源性为主（占54.4%~58.7%），但高脂血症性AP呈快速上升趋势（从12.6%升至近40%），已成为第二大病因。然而，省内AP的诊治资源高度集中于经济发达地区，偏远地区基层医院SAP病死率明显高于省级中心（12.4%?vs.?3.2%），形成“中心-外围”梯度差异。这种不均衡与早期识别不足、转诊延迟、内镜/介入资源匮乏密切相关[4-5]。因此，建立AP的规范化诊疗流程对降低并发症发生率、改善预后具有重要现实意义。湖南省医学会普通外科专业委员会胰腺外科学组特编写《湖南省急性胰腺炎规范化诊疗流程》（以下简称“流程”），供一线临床医