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抑郁障碍的重复经颅磁刺激疗效预测生物标志物研究进展总结2026

抑郁障碍是一种常见的心境障碍，已成为精神疾病负担的最主要原因。约有1/3的抑郁障碍患者对药物治疗无效，亟需新的治疗手段。

重复经颅磁刺激（Repeatedtranscranialmagneticstimulation，rTMS）作为一种非侵入性神经调控技术，已被广泛应用于抑郁障碍的临床治疗，但其治疗效果存在显著异质性。

无效的rTMS治疗为抑郁障碍患者带来了沉重的经济与心理负担，因此寻找有效的rTMS疗效预测生物标志物以实现个体化和精准治疗尤为重要。

现就抑郁障碍rTMS疗效预测生物标志物进行归纳总结与讨论，旨在为抑郁障碍的个体化治疗提供理论支持。

一、rTMS概述

rTMS通过发出磁脉冲直接刺激大脑中参与情绪控制、与抑郁相关脑区的神经细胞，激活或抑制特定脑区的神经元活动，从而对神经元网络进行调控。

除常规的rTMS外，间歇性θ脉冲刺激（intermittentthetaburststimulation，iTBS）可模拟内源性θ节律，是一种特殊的rTMS模式，已被证实拥有不劣于传统10HzrTMS的抗抑郁疗效。

rTMS治疗最常见的刺激靶点为背外侧前额叶（dorsolateralprefrontalcortex，DLPFC），近年来亚属扣带回皮层（subgenualanteriorcingula