糖尿病患者合理用药;;
01
认识糖尿病与用药基础;
认识糖尿病用药
糖尿病用药种类繁多,了解其基本情况是合理选择的第一步,这能帮助患者更好地配合治疗,有效控制病情。;
糖尿病概述
由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。;
流行特征
多发病,常见病患病率逐年升高低龄化
知晓率低、治疗率低;
二、2型糖尿病(T2DM)
胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足(90%);
常见类型糖尿病的临床特点
?1型糖尿病
多起病较年轻
起病急,三多一少等症状明显;多消瘦
酮症酸中毒倾向
胰岛素绝对缺乏:胰岛素分泌曲线低平
终身胰岛素治疗;
?2型糖尿病
·可发生在任何年龄,多40岁
·起病缓慢,多无症状;常因并发症就诊或体检发现
·可发生DKA,但无自发倾向
·常有家族史,多肥胖,常合并代谢综合症
·胰岛素相对缺乏(分泌高峰延迟),胰岛素抵抗
·早期不需胰岛素治疗;
?妊娠糖尿病(GDM)
·妊娠中初次发现的糖尿病及糖耐量异常
·不包括妊娠前已知的糖尿病:糖尿病合并妊娠
·需胰岛素治疗
·产后4~12周复查OGTT,重新确定诊断及分型
·长期随访;
1;;
胰腺:
β细胞功能受损:胰岛素分泌减少
α细胞缺陷:胰高糖素分泌增多
肠促胰素功能受损:胰岛素分泌减少
肌肉:葡萄
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