三叉神经痛专题知识宣教;;病因;病理;临床体现;疼痛部位:可影响单支或多支,三叉神经第二、三支约为80%,单侧多见。
疼痛性质:短暂发作性,击电样、刀割样、烧灼样剧痛
发作时间及病程:每次数秒钟至数分钟骤停,间歇期正常,疼痛发作逐渐加重?
伴随症状:伴流泪、面部渐红
诱发原因:因易诱发疼痛,而不敢讲话、进食
;临床体现;诊疗;鉴别诊疗;牙痛:连续性钝痛、多局限于牙龈部,
进冷、热食物可加剧。
副鼻窦炎:局部连续性钝痛、局部压痛、可有发烧、WBC增长、流脓涕等炎症体现。
颞颌关节病:咀嚼时疼痛、运动受限、局部压痛。
非经典面痛:忧郁、神经质病人,疼痛模糊不定,一般为两侧,情绪是唯一加重旳原因,无触痛点;治疗;手术:
封闭:上颌支──周围支注射纯酒精或神经切断术。
射频治疗:第1支+第3支或多支;经皮三叉神经节射频热凝疗法或经皮三叉神经节甘油注射。
三叉神经显微血管减压术:机理为后颅窝小团异常血管压迫三叉神经根或延髓外侧面致三叉神经痛。
三叉神经感觉根切断或三叉神经脊束核切断术:慎用。;谢谢大家!
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