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2025年保险行业核保部核保员投保审核标准手册

第1章

1.1法律法规与监管要求解读

依据《中华人民共和国保险法》第五十二条，保险公司在承保时必须严格遵循“实质重于形式”的审核原则，确保保险标的真实、保险责任明确，严禁出现虚假投保、重复投保或违反法定保险责任范围的情形，任何规避法律规定的行为均属于严重违规。参照《保险销售行为管理办法》第三十六条，销售人员在投保审核环节必须核实投保人、被保险人的真实意愿，严禁通过虚构身份、隐瞒病史等方式诱导客户违规投保，若发现此类行为需立即终止销售并上报监管机构。

根据《反洗钱法》第二十六条，核保人员在审核过程中必须识别客户身份，核实受益人信息，对