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老年冠心病诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

规范我国老年冠心病患者的诊疗行为，提高老年冠心病的诊疗质量，保障老年患者的医疗安全，改善老年冠心病患者的预后和生活质量，促进老年冠心病诊疗的标准化、个体化和规范化。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国医师法》《中国冠心病诊断与治疗指南2023》《老年医学科建设与管理指南（试行）》《中国老年高血压管理指南2023》《中国2型糖尿病防治指南（2022年版）》等法律法规及行业指南，结合我国老年冠心病患者的临床特点和诊疗现状制定本指南。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构中从事老年医学、心血管内科、急诊医学、康复医学等专业的医护人员，针对年龄≥65岁的冠心病患者，包括稳定性冠心病、急性冠脉综合征（ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛）及冠心病合并多系统疾病的患者。

1.4基本原则

个体化诊疗原则：综合考虑老年患者的年龄、躯体机能、合并疾病、认知状态、预期寿命、治疗意愿及社会支持情况，制定符合患者需求的个性化诊疗方案。

安全性优先原则：在选择诊疗措施时，优先评估获益与风险，避免过度治疗或治疗不足，重点防范出血、造影剂肾病、药物不良反应等老年患者常见的诊疗风险。

多学科协作原则：联合老年医学科、心血管内科、神经内科、消化科、营养科、康复科、临床药学等多学科团队，共同制定和实施诊疗方案，保障诊疗的全面性和安全性