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2026年神经外科年度理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10分）

1.鞍区解剖结构中，与垂体柄直接相邻的重要结构是：

A.视交叉

B.颈内动脉海绵窦段

C.动眼神经

D.三叉神经眼支

答案：A

解析：鞍区垂体柄位于视交叉后方，二者解剖关系密切，垂体瘤增大时易压迫视交叉导致视野缺损。

2.下列哪项是WHO2021中枢神经系统肿瘤分类中胶质母细胞瘤（GBM）的分子诊断必需指标？

A.IDH1/2突变

B.TERT启动子突变

C.MGMT启动子甲基化

D.1p/19q共缺失

答案：B

解析：2021版WHO分类将GBM定义为IDH野生型且伴有TERT启动子突变或EGFR扩增/7号染色体增益+10号染色体缺失的胶质细胞瘤，TERT启动子突变为必需指标之一。

3.高血压脑出血最常见的出血部位是：

A.丘脑

B.壳核

C.脑叶

D.脑干

答案：B

解析：高血压性脑出血约70%发生于基底节区（壳核占60%，丘脑占10%），其次为脑叶、脑干和小脑。

4.听神经瘤患者出现同侧角膜反射消失，提示肿瘤可能压迫：

A.面神经

B.三叉神经

C.外展神经

D.舌咽神经

答案：B

解析：三叉神经眼支（第V1支）负责角膜感觉，听神经瘤生长至桥小脑角区压迫三叉神经时，可导致同侧角膜反射传入障碍（直接反射消失，间接反射存在）。

5.术中神经电生理监测（IONM）中，用