犊牛术后护理查房.docVIP

犊牛肠套叠术后护理查房

一、病例汇报

基本信息：

畜主：李XX

品种：荷斯坦犊牛

性别：公

日龄：45日龄

体重：38kg

主诉：昨日起出现食欲废绝、剧烈腹痛、频繁努责及血便症状，经初步诊断为肠套叠，于今日上午10:00在全身麻醉下实施肠套叠整复术，术后转入监护室。

术前检查：

体温：39.8℃（升高）

心率：120次/分钟（加快）

呼吸：35次/分钟（加快）

精神状态：沉郁，反应迟钝

腹部触诊：右侧腹部可触及腊肠样硬物，有明显压痛

实验室检查：白细胞计数18×10^9/L（升高），中性粒细胞比例85%（升高），提示感染；血红蛋白100g/L（降低），提示轻度贫血；血生化检查显示电解质紊乱，血钾3.2mmol/L（降低），血钠135mmol/L（正常下限）。

手术过程：

麻醉方式：丙泊酚诱导麻醉，异氟醚维持麻醉。

手术切口：右侧腹直肌旁切口，长约15cm。

术中所见：空肠套入回肠约20cm，套叠肠管充血、水肿，部分肠管浆膜层有出血点，肠腔内有暗红色血液。

手术操作：小心将套叠肠管整复，检查肠管活力，未见明显坏死，用生理盐水冲洗腹腔，放置腹腔引流管，逐层缝合腹壁。

手术时间：约1.5小时。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：术后2小时体温38.5℃，目前维持在38.0-38.5℃之间，趋于正常。

心率：术后1小时心率100次/分钟，目前稳定在90-100次/分钟。

呼吸：术