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2026年养老机构档案标准化管理规范

第一章总则

1.1目的

通过统一分类、统一载体、统一流程、统一接口，实现养老机构档案全生命周期可控、可追溯、可共享，降低运营风险，提升服务质量，为政府监管、机构自律、家属查询、科研利用提供真实、完整、高效的信息支撑。

1.2适用范围

本规范适用于为老年人提供全日制居住、照护、医疗、康复、文化、临终关怀等服务的法人养老机构，含公建公营、公建民营、民建民营、外资、混合所有制等全部类型；社区嵌入式小微机构、农村敬老院、医养结合病区可参照执行。

1.3基本原则

真实性：任何记录须与原始事件同步生成，禁止事后补造、代签、涂改。

完整性：一人一档、一事一卷、一物一码，关键节点无缺失。

时效性：动态档案实时更新，静态档案在事件发生后2小时内完成首次归档。

保密性：实行“最小可用知悉”原则，敏感字段加密存储，访问留痕。

共享性：在满足隐私保护前提下，与政府监管平台、医保、长护险、卫健疾控、殡葬、公安、司法、金融、保险、慈善组织实现标准接口互通。

可持续性：采用无酸纸、PDF/A-3、ISO16175-2、ISO19005-3、UTF-8、XML1.1、UTF-8-BOM-free、开放源码、开放格式，确保30年以上可读。

第二章术语与缩略语

术语

定义

动态档案

随老人入住、评估、照护、医疗、康复、文化、社工、营养、心理、临终、退住等过