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护理安全管理指南

一、总则

1.1编制目的

规范各级各类医疗机构护理人员的护理行为，系统识别、评估与防控护理安全风险，减少护理不良事件发生，保障患者就医安全，提升护理服务质量，维护护理人员职业安全，构建和谐医患关系。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《临床护理实践指南（2021年版）》《患者安全目标（2024版）》《医疗质量管理办法》等法律法规、行业规范及标准制定本指南。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的临床护理人员、护理管理者、护理教育者，以及参与护理服务的相关辅助人员。

1.4基本原则

患者至上原则：将患者安全作为护理工作的核心目标，所有护理决策与行为均以保障患者安全为首要前提。

预防为主原则：以风险预判为核心，建立主动防控机制，提前识别潜在安全隐患，从源头降低不良事件发生概率。

全员参与原则：明确护理团队各层级人员的安全职责，鼓励患者及家属参与安全管理，形成多方协同的安全管理体系。

持续改进原则：通过不良事件分析、质量监控数据反馈，定期优化护理安全管理措施，实现护理安全质量的螺旋式提升。

二、护理安全风险识别与评估

2.1风险类别划分

2.1.1患者自身风险

包括老年、儿童、妊娠、精神障碍、危重、传染病等特殊生理或病理状态带来的风险；患者认知障碍、依从性差、自我照护能力不足带来的风险；患者既往病史、药物过敏史