护士执业资格考试指导--先天性心脏病病人的护理.pptVIP

患儿男，3岁。青紫型先心病，准备择期手术，护士在护理患儿时要注意保证入量，防止脱水，其目的是防止（2017）A.肾功能衰竭B.休克C.心力衰竭D.形成血栓E.便秘【真题回顾】（3）观察有无心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、水肿、肝大等心力衰竭的表现，如出现上述表现，立即置患儿于半卧位，给予吸氧，及时与医生取得联系并按心衰护理。（1）呼吸困难、青紫突然加重，呼吸达60次/分以上。（2）心率突然增快，婴儿〉180次/分，幼儿〉160次/分，不能用发热或缺氧解释。（3）肝脏肿大，达肋缘下3cm以上，或肝脏短时间内迅速增大1.5cm以上。（4）出现心音低钝和奔马率。（