跌倒风险评估量表使用规范.docxVIP

跌倒风险评估量表使用规范

第一章总则

第一条为规范医疗机构内跌倒风险评估工作，有效识别患者跌倒风险，降低跌倒发生率及其造成的伤害，保障患者安全，依据国家卫生健康委员会相关患者安全管理规范及等级医院评审标准，结合临床护理工作实际，制定本规范。

第二条本规范适用于全院所有临床科室、门诊、急诊、医技科室及康复中心等涉及患者活动的区域。凡在本机构内就诊的患者，特别是住院患者、老年患者、术后患者、认知障碍患者及行动不便者，均应纳入跌倒风险评估管理范畴。

第三条跌倒风险评估工作应遵循“全员评估、动态监测、分级干预、预防为主”的原则。所有医护人员必须熟练掌握评估工具的使用方法，确保评估结果的客观性、准确性和时效性。

第四条跌倒风险评估不仅是对患者身体状态的测评，更是制定个性化预防护理措施的依据。评估结果应直接指导临床护理实践，包括但不限于环境改造、辅助器具使用、健康教育频次及监护等级的确定。

第二章评估对象与时机

第五条所有住院患者应在入院时（急诊入院患者在抢救病情稳定后）即刻完成首次跌倒风险评估。评估工作由责任护士在患者入院2小时内完成，并记录于护理病历中。

第六条对于转入患者，接收科室的责任护士应在转科交接完成后立即重新进行跌倒风险评估，以确保对新环境适应性的风险识别。

第七条在患者病情发生变化时，如手术后、意识状态改变、使用镇静催眠药物、降压利尿药物、抗癫痫药物、抗精神病