中心静脉导管操作标准.docxVIP

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中心静脉导管使用操作标准

项目

操作标准

被考核者：

考核标准

质控标准

得分：

准备5分

1.个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手

仪表规范，正确洗手1分

仪表不规范，未正确洗手各-0.5分

2.物品准备：5ml注射器2个、消毒用品、棉签、治疗巾、胶布、抗凝剂

物品准备齐全，符合标准2分

少或多项，不符合标准各-0.5分

3.机器准备：检查准备好透析机及管路，设定治疗参数

机器准备到位1分

机器准备不到位

-1分

4.患者准备：患者戴口罩，头偏向对侧

患者准备到位1分

准备不到位-1分

评估15分

1.问诊：询问患者置管部位有无疼痛不适，颈部活动是否受限

2.视诊：导管出口有无分泌物及红肿、各夹子是否处于关闭状态；导管外露长度有无变化

检查评估无漏项15分

评估不到位各-3分

上机35分

1.消毒：

①用物携至病人床边，戴手套；②揭去包裹敷料，导管下放置无菌治疗巾

③消毒导管和导管夹子，确认夹子处于夹闭状态，弃去肝素帽，消毒导管口横切面，用5ml注射器封闭导管口，消毒螺纹口；

④检查动脉端是否通畅：负压抽出2ml封管液，推注到纱布上检查有无血栓（推注时距纱布距离＞10cm），若有再抽吸2ml检查，至无血栓，如果导管回血不畅时