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血液透析滤过HDF解读

汇报人姓名

汇报日期

定义及概述

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适应症及禁忌证

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治疗模式和处方

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置换液

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并发症及处理

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CONTENTS

目录

析或血液滤过清除更多的中小分子物质。

03

治疗模式的优点，可通过弥散和对流两种机制清除溶质，在单位时间内比单独的血液透

02

血液透析滤过（hemodiafiltration，HDF）是血液透析和血液滤过的结合，具有两种

01

一、定义及概述

1

透析不充分。

透析相关的淀粉样变。

心血管功能不稳定。

神经系统并发症。

血液透析滤过适应证

血液透析滤过无绝对禁忌证，但出现如下情况时应慎用：

患者处于濒危状态，药物难以纠正的严重休克。

精神障碍不能配合血液净化治疗。

血液透析滤过禁忌证

2

二、适应证及禁忌证

三、治疗模式和处方

（一）治疗模式

包括前稀释置换法、后稀释置换法及混合稀释法。

血液透析滤过可使用血滤器或高通量透析器

（二）处方

建议血流速度＞250ml/min，透析液流速500～800ml/min，以清除适量的溶质。

1.前稀释置换法优点是血流阻力小，滤过率稳定，残余血量少和不易形成滤过膜上的蛋白覆盖层，滤器不易凝血。缺点是清除率低，所需置换液量较大。

根据滤器的超滤系数及血流速度，前稀释置换液量为血流量的50%～60%，建