中医类风湿性关节炎诊疗方案(试行).docx

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中医类风湿性关节炎诊疗方案(试行)

一、诊断

(一)疾病诊断

参照中华医学会风湿病学分会2018年发布的《类风湿关节炎诊断及治疗指南》、国家中医药管理局2020年版《中医病证诊断疗效标准》制定:

1.临床表现:晨起关节僵硬≥1小时,持续时间≥6周;3个或3个以上关节区肿胀,持续≥6周;对称性关节肿胀,持续≥6周;好发于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,其次可见于肘、肩、膝、踝、跖趾关节等,可伴有关节外表现如低热、乏力、皮下结节、肺间质病变、周围神经病变等。

2.实验室检查:类风湿因子(RF)阳性,或抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)阳性;血沉(ESR)增快、C反应蛋白(CRP)升高;活动期

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