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- 2026-05-16 发布于江西
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心脏血管畸形术后护理查房
一、查房目的
评估患者术后生命体征、伤口愈合、循环功能及并发症风险,动态调整护理方案。
梳理心脏血管畸形术后护理的核心要点,提升护理团队对复杂心血管术后患者的观察与干预能力。
强化多学科协作意识,明确术后康复、用药管理及健康教育的重点内容。
二、病例汇报
患者基本信息:患儿,男,3岁,体重12kg,因“发现心脏杂音2年,活动后气促1月”入院。
既往史:无特殊疾病史,无药物过敏史,生长发育较同龄儿童迟缓(身高92cm,体重低于第10百分位)。
诊断:先天性主动脉缩窄(CoA)合并室间隔缺损(VSD,膜周部,直径5mm)。
手术情况:入院后完善心脏超声、CTA等检查,于入院第5天行“主动脉缩窄纠治术+室间隔缺损修补术”,术中体外循环时间75分钟,主动脉阻断时间40分钟,术后转入ICU,予呼吸机辅助通气、血管活性药物维持循环。术后第3天拔除气管插管,术后第5天转入普通儿科病房。
三、护理评估
(一)生命体征
体温:36.8℃(术后第5天,持续监测无发热);
心率:110次/分(窦性心律,律齐);
血压:左上肢95/60mmHg,右上肢92/58mmHg,下肢90/55mmHg(术前下肢血压低于上肢20mmHg,术后压差消失,提示缩窄纠治有效);
呼吸:22次/分,SpO?98%(未吸氧状态)。
(二)循环功能
皮肤黏膜:面色红润,四肢温暖,无发绀、花斑;
末梢
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