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临床痔疮长期规范治疗常用药物及作用特点

一、口服静脉活性药物与静脉张力调节药

1.MPFF（纯化微粒化黄酮成分/柑橘黄酮片）

缓解出血、疼痛、瘙痒、里急后重，减少复发；可作为器械或手术治疗的辅助用药。中国指南推荐用于Ⅰ～Ⅳ度痔，首选静脉活性药物，证据等级1A。国际前瞻性观察研究中，保守治疗以静脉活性药为主，MPFF占比最高。

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黄酮类静脉活性药，改善出血、疼痛、肿胀。真实世界研究中，与MPFF相比，“完全无症状”“疼痛消失”等结局比例较低，改善时间略慢。

其他静脉活性药或植物提取物（七叶树提取物、草木犀制剂等）

改善静脉回流、减轻水肿。证据一致性与可及性差异较大，需个体化决策。

二、