老年人肺部感染诊断与治疗Ppt.ppt

老年人肺部感染诊断与治疗Ppt;老年人肺部感染;;肺炎的病因学;;巨噬、中性粒细胞的趋化、粘附和吞噬能力受年龄影响也不大。

CAP和NHAP的病原微生物谱

用力呼气量下降

比值(V/Q)失调

健康人如口腔清理功能（唾液流率和吞咽功能）完整，则90%G-菌可在口咽部被清除。

老年人肺部感染诊断与治疗Ppt

健康人如口腔清理功能（唾液流率和吞咽功能）完整，则90%G-菌可在口咽部被清除。

健康人如口腔清理功能（唾液流率和吞咽功能）完整，则90%G-菌可在口咽部被清除。

往往表现为，意识状态下降、不适、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、低热，甚至精神错乱，大小便失禁。

功能改变：呼吸调节差，呼吸中枢对低氧和高碳酸血症反应迟钝，重要临床症状如呼吸困难、气短、咳嗽出现延迟，影响老年人肺炎的诊断和严重程度评估。

外周血白细胞：1/3老年肺炎病人计数无明显升高，但可表现为核左移或中性粒细胞内出现中毒颗粒。

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老年人肺部感染诊断与治疗Ppt

CAP和NHAP的病原微生物谱

有胸痛、气急、咳嗽、咯血者，应与肺栓塞鉴别。;;;呼吸道

;胸膜腔

;金黄色葡萄球菌0~70~4支原体1~131

常缺乏发热、胸痛、咳嗽、咯痰等典型症状