脑深部电刺激植入术后护理评估单.docx

脑深部电刺激植入术后护理评估单

一、患者基本信息与手术概况核对

在开展脑深部电刺激（DBS）植入术后的护理评估工作前，首要任务是对患者的基础身份信息及手术具体细节进行严格复核。此环节不仅是医疗安全的基础，更是确保护理措施精准对接患者病情的关键。评估内容涵盖患者的社会学资料、临床诊断详情以及手术过程中的关键参数，确保护理团队在第一时间掌握患者全貌。

评估项目

评估内容与详细记录要求

临床意义与评估重点

基本信息

姓名、性别、年龄、住院号、床号、身高、体重、过敏史（含药物及食物过敏）

确认患者身份，防止差错；体重与体重指数（BMI）影响术后药物代谢及卧床护理方案；过敏史直接关联用药安全。

临床诊断