医院产科安全管理监理实施细则.docx

医院产科安全管理监理实施细则

为切实保障孕产妇及新生儿安全,规范产科医疗行为,有效预防和减少安全事件发生,依据《医疗机构管理条例》《母婴保健法》《医疗质量安全核心制度要点》等相关法规规范,结合医院实际情况,制定本实施细则。本细则适用于医院产科门诊、病房、产房、新生儿科(室)等相关区域的安全管理监理工作,涵盖产前评估、分娩过程、产后观察、新生儿护理及应急处置全流程。

一、组织架构与职责分工

(一)成立产科安全管理监理小组

组长由分管医疗的副院长担任,副组长由产科主任、护理部主任共同担任,成员包括产科副主任、产科护士长、新生儿科主任、麻醉科主任、院感科科长、设备科科长、质控科专职人员及2名高年资产

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