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线上教育金理赔合同签订流程

合同编号：[合同编号]

签订日期：______年______月______日

签订时间：______时______分

甲方（保险公司）：[保险公司全称]

法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]

统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]

注册地址：[保险公司注册地址]

联系地址：[保险公司联系地址]

联系电话：[保险公司联系电话]

乙方（投保人/受益人）：

姓名/名称：[投保人/受益人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码/营业执照号：[身份证号/统一社会信用代码/营业执照号]

联系地址：[投保人/受益人联系地址]

联系电话：[投保人/受益人联系电话]

电子邮箱：[投保人/受益人电子邮箱]

根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国电子签名法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方就[保险产品全称]（保险合同号码：[原保险合同号码]）向甲方申请理赔事宜，达成如下协议：

第一条理赔事由及依据

1.1乙方就上述保险合同向甲方提出以下理赔申请：

（□生存保险金理赔/□重大疾病保险金理赔/□身故保险金理赔/其他：[请填写具体理赔事由]）

1.2乙方确认，本次理赔事由符合[保险产品全称]（保险合同号码：[原保险合同号码]）第[条款条款号]条所约定