医疗十八项核心制度整改台账.docx

医疗十八项核心制度整改台账

首诊负责制度问题：部分急诊首诊医师对非本专业范围内的急危重症患者，未落实首诊负责制要求，自行让患者转科未陪同、未提前对接接收科室，部分门诊首诊医师未完整记录首诊诊疗经过，存在漏记患者既往病史、查体信息的情况，责任人为医务科科长张XX，科室责任人为急诊科主任李XX、门诊部主任王XX，整改时限为202X年8月15日前，整改措施：组织全体医师重新学习首诊负责制内容，要求考核通过率达到100%，修订急诊转科交接流程，明确规定首诊医师必须全程陪送急危重症转科患者，提前和接收科室医师交接病情、诊疗信息，完善门诊电子病历系统质控设置，未完成首诊病史、查体记录无法提交开具处方、检查