第三节类风湿性关节炎.pptVIP

第三节类风湿性关节炎演示文稿;优选第三节类风湿性关节炎;概述;一.病因与发病机制;病因;二.临床表现;1．关节表现：主要侵犯小关节

以手足小关节对称性受累为主，以腕、掌指间、近端指间关节及跖趾关节病变最常见。

（1）晨僵—活动性的指标

（2）关节疼痛肿胀—最早关节症状

（3）关节畸形与功能障碍

;;图;图;图片;第十二页，共24页。;美国风湿病学会将影响生活的

程度分为四级;2．关节外表现

（1）类风湿结节：常对称发生在关节隆突部及受压部位皮肤下，也可发生在心包、胸膜、心脏、肺脏、脑等内脏处。

（2）类风湿血管炎：可累及机体的任何脏器和组织，并引起相应的症状。

（3）其他：部分病人可有弗尔他（Felty）综合征、干燥综合征。;图片;类风湿结节;

三、检查

;检查;

四、治疗要点

;治疗原则：;1.一般治疗:休息、制动、锻炼、理疗等。

2．药物治疗

（1）非甾体类抗炎药：是首选药之一。有解热镇痛作用。

（2）慢作用抗风湿药：阻止关节破坏、抗炎。甲氨蝶呤、雷公藤等。

（3）糖皮质激素：仅适用于有关节外症状或关节炎急性发作者。

3．手术治疗：适用关节畸形、失去功能者。;

五、护理诊断及措施

;（一）护理诊断/问题;谢谢大家！