临床多发微结节分类、常见病因及鉴别要点.doc

临床多发微结节分类、常见病因及鉴别要点

一、多发微结节分类及常见病因

二、微结节分布类型鉴别要点

无胸膜下结节→小叶中心型

有胸膜下结节+支气管血管周围结节，非均匀分布→淋巴管周围型

有胸膜下结节+均匀分布→随机型

小叶中心型相关病因：吸入性病变、感染（病毒性、分枝杆菌性）、炎症（过敏性肺炎）

淋巴管周围型相关病因：结节病/矽肺、癌性淋巴管炎

随机型相关病因：转移瘤、感染（粟粒性结核、真菌）

三、小叶中心型结节（CentrilobularNodules）

示意图：显示位于次级肺小叶中心的小叶中心型结节；轴向CT：双肺弥漫性淡薄密度的小叶中心型磨玻璃密度影（箭头所示），