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医院介入手术室护理质量考核细则

介入手术室作为医院开展血管介入、非血管介入等微创诊疗技术的核心区域，其护理质量直接关系到手术安全与患者预后。为规范介入手术室护理工作流程，提升专业服务水平，保障医疗质量与患者安全，结合国家卫生健康委《医院手术部（室）管理规范》《医疗质量安全核心制度要点》及介入诊疗技术特点，制定本护理质量考核细则。本细则涵盖人员管理、环境与设备管理、护理操作规范、感染控制、患者安全管理及质量持续改进六大模块，具体内容如下：

一、人员管理质量考核标准

介入手术室护理团队需具备专业资质、系统培训及明确的岗位职责，考核重点如下：

1.1资质与培训要求

（1）准入资质：在岗护士需持有《