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2026年心理咨询师实操题及答案

一、案例问答题（每题25分，共2题）

1.案例情景：

来访者李某，女性，28岁，某公司职员。近半年来，来访者因工作压力和人际关系问题出现焦虑、失眠、易怒等症状，自述“感觉生活失去了意义”，曾尝试自行调节但效果不佳，遂前来咨询。来访者性格偏内向，表达清晰，但情绪较为低落，回避社交。

问题：

（1）请根据案例信息，初步判断来访者可能存在的主要心理问题及原因分析。（10分）

（2）若作为咨询师，你会如何制定咨询目标？请列出具体目标，并说明选择该目标的原因。（15分）

2.案例情景：

来访者王某，男性，45岁，企业中层管理者。来访者自述因家庭矛盾（与妻子长期沟通不畅）和职场冲突（领导对其工作能力产生质疑）导致情绪持续低落，甚至出现“想辞职不干”的想法。来访者有多年抽烟、酗酒习惯，近一年来加重。过往有轻度抑郁史，未系统治疗。

问题：

（1）结合案例，分析来访者当前面临的主要心理危机及潜在风险。（10分）

（2）若采用认知行为疗法（CBT）进行干预，请简述你会如何帮助来访者识别和调整不合理认知？（15分）

二、单选题（每题2分，共30题）

1.在心理咨询中，若来访者表达“我总是被误解”，咨询师应优先关注的是（）。

A.追问“谁误解你”

B.反问“你如何知道自己是被误解的”

C.直接否定“这可能是你的错