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鼻肠管置入通过幽门手法辅助推进演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为规范临床鼻肠管（NasoentericTube，NET）置入操作中幽门通过困难时的手法辅助推进技术，提升置管成功率与操作安全性，降低误入气道、食管黏膜损伤、胃潴留加重及十二指肠穿孔等并发症风险，特制定本演练脚本。本脚本聚焦于非内镜引导下、以床旁手法干预为核心的幽门通过辅助技术，适用于重症监护病房（ICU）、急诊科、消化内科及普通病房等需实施空肠营养支持的临床场景。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下法律法规、技术指南及循证证据编制：

《肠内营养临床实践指南（2023版）》（中华医学会肠外肠内营养学分会）

《重症患者肠内营养治疗专家共识（2022）》（中国医师协会重症医学医师分会）

《鼻胃/鼻肠管置入操作规范（WS/T557—2017）》（中华人民共和国卫生行业标准）

《欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）指南：成人肠内营养（2021）》

《美国重症医学会（SCCM）与ASPEN联合指南：危重患者营养支持（2022）》

《胃肠动力学基础与临床》（第3版，人民卫生出版社，2021）

近五年高质量随机对照研究（RCT）及系统评价（CochraneLibrary,PubMed,CNKI）关于幽门通过率影响因素及手法干预有效性的实证数据

1.3适用范围

本脚本适用于所有具备执业资格、已完成鼻肠管置入基础技能培